Adicciones

Juego patológico

El juego patológico —también llamado trastorno por juego— es una adicción comportamental en la que la persona apuesta repetidamente, con impulso incontrolable, incluso al conocer las consecuencias negativas. Lo que comenzó como entretenimiento o distracción se convierte en una conducta compulsiva que afecta las finanzas, las relaciones, la estabilidad emocional y laboral. En internamiento ofrecemos un entorno seguro, herramientas psicológicas, apoyo social y estrategias para recuperar el control y rehacer la vida con responsabilidad.

Qué es

El Trastorno por Juego es una condición reconocida por el DSM-5 como una adicción sin sustancia (“non-substance-related disorder”). Implica un patrón persistente y compulsivo de juego (incluyendo apuestas, casinos, juegos en línea, loterías, etc.) que causa malestar clínicamente significativo o deterioro en diversas áreas de la vida: familiar, social, laboral o financiera. No se trata solo de jugar ocasionalmente, sino de una pérdida del control, necesidad creciente de apostar para sentir emoción, y competición contra uno mismo o contra pérdidas ya hechas. CNBiotec+3Theravive+3White Swan Foundation+3

Causas potenciales

Las causas del juego patológico son múltiples, y suelen interactuar varios factores:

  • Biológicos y neuroquímicos: implicaciones en los circuitos de recompensa del cerebro, especialmente en el sistema de dopamina, similar a lo que ocurre con sustancias adictivas. Theravive+2White Swan Foundation+2
  • Genéticos: antecedentes de adicciones en la familia, predisposición hereditaria a impulsividad o sensaciones de búsqueda de gratificación. DoctorLib+1
  • Psicológicos: impulsividad, baja tolerancia al malestar, necesidad de escape de emociones negativas (ansiedad, depresión, estrés), trastornos concurrentes como depresión o ansiedad. Health Encyclopedia+2Mental Health Bhopal+2
  • Ambientales y sociales: accesibilidad al juego (casinos, apuestas por internet), normalización social del juego, presión de pares, crisis financieras o de vida, publicidad, juego como vía de escape. White Swan Foundation+2Mental Health Bhopal+2

Síntomas conocidos

Algunos de los síntomas que distinguen al trastorno por juego incluyen:

Tratamiento mediante internamiento

Un abordaje residencial para el trastorno por juego puede ser muy útil, sobre todo si el juego ya ha provocado daños profundos, recaídas frecuentes, comorbilidad con otros trastornos, o cuando los tratamientos ambulatorios no han sido suficientes. Componentes clave del tratamiento incluyen:

  1. Evaluación inicial completa
    • Historia detallada del juego: tipos de juego, frecuencia, montos, pérdidas acumuladas, cómo empezó la adicción.
    • Evaluación psicológica general: depresión, ansiedad, impulsividad, estrés, comorbilidad con otras adicciones.
    • Estado físico y funcional: impacto en salud general, finanzas, relaciones, capacidades cognitivas.
  2. Intervención terapéutica intensiva
    • Terapia cognitivo-conductual (TCC): para identificar y modificar creencias erróneas vinculadas al juego (“creer que esta vez voy a ganar”, “puedo recuperar mis pérdidas”), aprender auto-control de impulsos, estrategias de afrontamiento.
    • Terapia de motivación/intervención motivacional: fortalecer el deseo de cambio, manejo de ambivalencias.
    • Terapia grupal: compartir experiencias, reducir el aislamiento, apoyo mutuo.
  3. Apoyo psicosocial y manejo del daño financiero
    • Asesoría financiera o de deudas: ordenar cuentas, negociar deudas, planificar gastos, restablecer estabilidad económica.
    • Terapia familiar o de parejas: reparar relaciones dañadas, restaurar confianza, mejorar comunicación.
  4. Entorno residencial estructurado
    • Ambiente libre de acceso al juego, supervisión profesional constante.
    • Rutinas estables: sueño, alimentación, actividades recreativas, ejercicio.
    • Contención en crisis emocionales o tentaciones.
  5. Atención médica y manejo de comorbilidades
    • Tratar condiciones coexistentes como depresión, ansiedad, trastornos del ánimo, abuso de sustancias.
    • Posible uso farmacológico bajo supervisión si se identifica beneficio (ej. algunos medicamentos que reducen impulsividad o deseos compulsivos en ciertos casos).
  6. Plan de salida y seguimiento
    • Estrategias de prevención de recaídas: identificar disparadores, habilidades para afrontarlos.
    • Continuidad terapéutica ambulatoria: seguimiento psicológico, grupos de apoyo como Gambling Anonymous u otros.
    • Reintegración social y laboral: reconstrucción de rutinas, trabajo, actividades significativas.

Tratamiento integral de salud mental y adicciones

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